Gestructureerde verslaglegging

Verslaglegging, zoals het is in 2016, zoals het zou kunnen en moeten zijn, structured reporting Medisch specialisten er toe te brengen hun verslagen te maken op een gestructureerde wijze stuit op grote weerstand. Daarom zoek ik naar een werkwijze waarbij de medisch specialist vrijuit zijn verslag kan maken dat voldoet aan geldende standaard en waarbij softwaretools in staat zijn om uit de merendeels ongestructureerde data basisbegrippen vast te stellen die omgezet kunnen worden naar codes in databses. Daarbij is te denken aan (deep learning) tools, zoals die ook gebruikt worden door Google, Facebook en IBM Watson.(red)

Automatic Classification of MammoAutomatic Classification of Mammography Reports by Tim Loyen " The main purpose of this paper is to research whether a machine can be trained to classify mammography reports.For this experiment a data set containing 17,000 Dutch reports is used. Reports are annotated and contain in some cases multiple labels" Dit is het eerste deel van het antwoord op mijn vraag of de procedure die ik beschreven heb in Definitie Structured Reporting geautomatiseerd kan worden.

Large Scale Deep Learning for Computer Aided Detection of Mammographic Lesions by Thijs Kooi, Geert Litjens, Bram van Ginneken, Nico Karssemeijer e a. Medical image analysis 35 · August 2016.

Eenmalig registreren en meervoudig gebruik patiëntgegevens dankzij verslaglegging MDO in EPD "IKNL heeft in samenwerking met het UMC Utrecht en Amphia, hun EPD’s (ChipSoft, Epic) ingericht volgens een landelijke informatiestandaard voor borstkanker. Met het gebruik van deze standaard wordt een stap gezet in de kwaliteit van verslaglegging, elektronische uitwisseling en meervoudig gebruik van eenmalig vastgelegde patiëntgegevens (registratie aan de bron)."

Registratie aan de bron (Ned Fed v UMC:) in de toekomst beschikken patiënten en zorgverleners altijd en overal over benodigde eenduidige gezondheidsinformatie. Dat is het gezamenlijk streven van de acht universitair medische centra (umc’s) en Nictiz. Zij werken daaraan samen in het programma Registratie aan de Bron. Rapport: Visie op documentatie en gebruik van zorggegevens 2013- 2020

Jan Bosman: gestructureerde verslaglegging: Wat is dat? Waarom is het nodig? Hoe te bereiken?

G2speech over structured reporting: positieve vooruitzichten voor structure reporting.

In de dagelijkse praktijk in Nederland is gestructureerde verslaglegging nog lang niet geaccepteerd als iets belangrijks en nog vrijwel nergens geimplementeerd. Maar in het Bevolkingsonderzoek op Borstkanker zijn er kansen die niet gemist mogen worden. Lees verder, ga naar tabblad resultaten, hoofdstuk gestructureerde verslaglegging